実施記録と照射録

はじめに

• 全ての撮影、検査の実施記録はそのまま放射線科ＤＢ内照射録ファイルとして保管できること。
• その中から法律上必要な項目のみを組み合わせ、印刷できること。
• 印刷されたものを照射録として取り扱う。

照射録ファイルの項目

1. 一般撮影

   照射録に必要な項目 （一般撮影） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 撮影部位 撮影方法 撮影方向 撮影条件 使用フィルム種類・サイズ 使用フィルム枚数 撮影年月日 担当技師名

   　

2. 造影撮影

   照射録に必要な項目 （造影撮影） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名 撮影条件 使用フィルム種類・サイズ 使用フィルム枚数 使用フィルム種類・サイズ（スポット） 使用フィルム枚数（スポット） 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当技師名

   　

3. 血管撮影

   照射録に必要な項目 （血管撮影） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名 撮影条件 造影回数 曝射回数 使用フィルム種類・サイズ 使用フィルム枚数 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当技師名

   　

4. ＣＴ検査

   照射録に必要な項目 （ＣＴ） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名（撮影部位） 撮影条件 スキャン回数 使用フィルム種類・枚数 スキャン回数（造影） 使用フィルム種類・枚数（造影） 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当技師名

   　

5. ＭＲＩ検査

   照射録に必要な項目 （ＭＲＩ） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名（撮影部位） 撮影条件 スキャン回数 使用フィルム種類・枚数 スキャン回数（造影） 使用フィルム枚数（造影） 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当技師名

6. 超音波

   照射録に必要な項目 （超音波） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名（検査部位） スキャン回数 使用フィルム種類・枚数 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当者名

   　

7. ＲＩ

   照射録に必要な項目 （ＲＩ） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名 使用放射性医薬品名 使用放射性医薬品量 スキャン回数 使用フィルム種類・枚数 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当技師名

   　

8. 心血管撮影

   照射録に必要な項目 （心血管撮影） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査名 撮影条件 造影回数 使用フィルム種類（ロールフィルム） 使用フィルム・フィート数 使用フィルム種類 使用フィルム枚数 使用薬剤 使用器材 撮影年月日 担当技師名

9. リニアック

   照射録に必要な項目 （リニアック） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 治療部位 使用エネルギー 照射線量 設定線量 照射門数 使用フィルム種類 使用フィルム枚数 照射年月日 担当技師名

   　

10. 骨塩定量

    照射録に必要な項目 （骨塩定量） 所属 ID. No. 患者氏名 年齢 性別 指示医名 検査部位 検査年月日 担当技師名

要求機能

1. 全ての撮影、検査の実施記録はそのまま、オーダ情報とともに放射線科ＤＢ内照射録ファイルとして保管できること。
2. 照射録ファイルから、法律上必要な項目のみを組み合わせ、照射録の印刷ができること。
3. 放射線科ＤＢは、テキスト形式などの方法で、フロッピーディスクなどに書き出す機能をもつこと