入院処方オーダエントリシステム
想定機能
1.システム名称と種別
入院処方オーダエントリシステム
入院定期処方せん(中央薬局へ出力、薬局のアクションで出力)
臨時入院処方せん(中央薬局へ随時出力、至急については優先的に処理)
至急については入院処方せんに至急の指示(中央薬局へ優先的に出力後、内部で優先的に処理、当直時に対応、要コメント)
- 入院麻薬処方せん(麻薬処方せんの項で一括)
- 投薬済み入院処方せん(中央薬局へ随時出力)
- 取消オーダ(中止入院処方せん)
- 退院処方せん
2.機能概要と目的
患者選択方法は、病棟一覧画面から選択、患者番号入力、および診療科別一覧画面から選択を行うの3つの方法があること。(名前)
またチーム制や主治医制の診療科においても選択しやすいこと。
処方箋の編集機能(薬の追加、削除)、処方箋出力機能(麻薬処方箋も含む)、処方箋再発行機能等の各種機能があること。
入院時に1回、入院服薬指導同意のボタンがあること。
3.機能の詳細
前回と同じ内容の処方発行
院内約束処方入力(賦形剤、水量指定(赤線))
運用上のサポート機能
入院処方の入力は、定期処方・臨時処方入力画面のうち、適当な画面を選択し入力する。もし、適当でない画面で入力した場合には、送信前に入力画面上に警告が出ること。至急は臨時処方せんで至急を選択するがこの時コメント入力を必須とする。
入院処方せんには医師オーダ時、服用開始時間を必ず入力しなければならないこと。
至急処方せんを選択した場合は、優先して調剤されること。ただし、時間外については、監査端末にアラート表示し、また、**時以降は電話連絡する運用とする。
定期投薬であることの表示が処方せんにもオーダ画面にもされること。
定期投薬から臨時への変更が簡単に行なえること。および薬剤部監査端末においても可能であること。ただし、変更者を記録すること。
オーダ情報転送の確認を行う
要求機能
定期処方・臨時処方入力画面のうち、適当な画面を選択し入力できる。
時間等から判断し、適当でない画面で入力した場合には、送信前に入力画面上に警告が出る。
至急は臨時処方せんで至急を選択する。
入院時に1回、入院服薬指導同意のボタンがあること。
医師オーダ時、服用開始時間(帯)を必ず入力するチェックができる。
定期投薬であることがオーダ画面に表示できる。
定期投薬から臨時への変更が簡単にできる。
薬剤部監査端末(オーダ側)においても可能である。ただし、変更者を記録すること。